Ce este ulcerul şi ce îl cauzează? Cum acționează Medicina integrată ScienceMed?
Termenul de boală ulceroasă (ulcer peptic) indică deteriorarea ţesuturilor stomacului sau ale duodenului. Ulcerul poate fi situat pe pereţii stomacului (caz în care avem de-a face cu ulcer gastric) sau în partea lui inferioară ori în porţiunea iniţială a duodenului (ulcer duodenal).
Infecţia cu Helicobacter pylori (H. pylori, helicobacterioza) a fost identificată încă din 1875 de savanţii germani, dar confirmată abia în 1982 de o echipă de medici australieni şi britanici ca fiind cauza principală a dezvoltării ulcerului gastric şi duodenal. Descoperirea H. pylori ca agent cauzator al bolii ulceroase a revoluţionat puterea de înţelegere a tratamentului medical. Terapia anti H. pylori a diminuat foarte mult recidivele, iar eradicarea acestei bacterii grăbeşte vindecarea şi reduce riscul de recurenţă sau hemoragii la pacienţii cu ulcer gastric sau duodenal.
Infecţia cu Helicobacter pylori apare, de regulă, în copilărie şi deseori rămâne neobservată. Datorită capacităţii sale de a neutraliza aciditatea sucului gastric, microbul Helicobacter pylori are proprietatea de a supravieţui în stomacul omului un timp îndelungat, parazitând în timp mucoasa, pe care o distruge treptat. Infecţia provoacă iniţial gastrită şi mici eroziuni pe mucoasa stomacului şi a duodenului, apoi aceste eroziuni provoacă fie gastrită cronică, fie distrugerea profundă a pereţilor stomacului, ceea ce numim a fi ulcer. Dacă nu este depistată şi tratată corespunzător, helicobacterioza se poate dezvolta atât de mult încât să dea nu doar gastrită atrofică sau ulcer, ci și să provoace cancer de stomac.
Există însă şi alte cauze ce pot favoriza şi provoca ulcerul gastric. Un loc important îl ocupă hiperaciditatea gastrică, care poate avea la bază fie o cauză genetică, fie un stil de viaţă defectuos (stres, fumat, nutriţie inadecvată). Trăim într-o eră a consumului exagerat de medicamente, până la abuz chiar, şi nu este de mirare că o altă cauză a ulcerului este adesea abuzul pe termen lung de tratament cu antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul şi aspirina.(http://consumer.healthday.com/encyclopedia/digestive-health-14/digestion-health-news-200/aspirin-ibuprofen-and-intestinal-disorders-644754.html). Apariţia ulcerului pe fondul utilizării îndelungate a medicamentelor specificate mai sus nu este cauzată de iritaţia directă a pereţilor stomacului, ci pentru că, ajungând în sânge, aceste medicamente blochează mecanismele biochimice care protejează mucoasa gastrică de acţiunea agresivă a acidului din sucul gastric.
Sindromul Zollinger-Ellison (gastrinomul) este, de asemenea, o boală rară care determina organismul să producă acid gastric în exces ce poate duce la îmbolnăvirea de ulcer.
Dacă dorim să prevenim ulcerul este important să avem în vedere o serie de factori de risc care favorizează apariţia acestei afecţiuni printre care se numără: fumatul, consumul excesiv de alcool, consumul de medicamente cu steroizi (cei folosiţi în tratamentul de astm), hipercalcemia, antecedente în familie şi chiar depăşirea vârstei de 50 ani.